의료기관 개설(변경) 신고 서식
- 날짜
- 2024.11.15
- 조회수
- 78
- 등록부서
- 의약관리팀
※ 의료기관 개설 신고 시 필요서류
- 의료기관 개설 신고서 1부.
- 의사면허증 사본 1부.(전문의 자격증 있을 시 자격증 1부)
- 의료기관 종사자 면허 및 자격증 사본
- 평면도(소방시설 명기된 도면)
- 범죄전력 조회 동의서(성범죄 및 아동학대 관련 범죄, 장애인학대관련 범죄, 노인학대관련 범죄)
- 의료기관 개설 준수사항 자가점검표 및 시설개요서
- 의료기관 개설 신고서 1부.
- 의사면허증 사본 1부.(전문의 자격증 있을 시 자격증 1부)
- 의료기관 종사자 면허 및 자격증 사본
- 평면도(소방시설 명기된 도면)
- 범죄전력 조회 동의서(성범죄 및 아동학대 관련 범죄, 장애인학대관련 범죄, 노인학대관련 범죄)
- 의료기관 개설 준수사항 자가점검표 및 시설개요서
첨부파일
전체(Zip)다운로드
- 한글파일 [별지 제14호서식] 의료기관 개설 (신고서¸ 신고사항 변경신고서)(의료법 시행규칙).hwp (47 hit/ 74.5 KB) 다운로드 미리보기
- 한글파일 [별지 제10호의2서식] 성범죄 경력 및 아동학대관련범죄 전력 조회 동의서(아동ㆍ청소년의 성보호에 관한 법률 시행규칙).hwp (34 hit/ 42.5 KB) 다운로드 미리보기
- 한글파일 [별지 제20호의20서식] 노인학대관련범죄 경력 조회 동의서.hwp (35 hit/ 40.5 KB) 다운로드 미리보기
- 한글파일 장애인학대범죄 경력 조회서.hwp (35 hit/ 31.5 KB) 다운로드 미리보기
- 한글파일 시설개요 및 정원 설명서(개설시).hwp (37 hit/ 12.5 KB) 다운로드 미리보기
- 한글파일 의료기관 개설 준수사항 자가점검표.hwp (36 hit/ 19.5 KB) 다운로드 미리보기